Miért nem mindig lehet igaz az „A macskád altatásban altatott” sor?
2000 júniusában végeztem az állatorvosi iskolában. A közbeeső 14 év alatt szinte minden munkanapon altattam állatokat. Valójában ezeken a napokon több állatot altattam.
Az érzéstelenítés az orvostörténet egyik legnagyobb előrelépése. Az Egyesült Államok polgárháborúja során a sebesült katonák egy lövést whiskyt és egy botot kaptak, amelyet harapni kellett a végtag amputációk során. Most már biztonságosan és emberségesen lehetséges az orvosi eljárások minden módjának elvégzése kiegyensúlyozott érzéstelenítéssel és fájdalomcsillapítással, és nem csak az embereknél. Az állatorvosi érzéstelenítés fejlődése nagyrészt lépést tartott az emberi oldal fejlődésével.
Pedig az életben semmi sem lehet soha százszázalékos biztonságban. Az érzéstelenítés lelassíthatja a szív- és légzési ritmust. A testhőmérséklet és a vérnyomás csökkenhet. Ha a légutak nincsenek védve, fulladás vagy aspiráció léphet fel. Hazugság lenne azt mondani, hogy az érzéstelenítésből nem következnek be jelentős komplikációk. Az idősebb, beteg állatokat nagyobb veszély fenyegeti az érzéstelenítő szövődmények miatt, mint a fiatal, egészséges egyedeket. Tehát mennyire nagy ez a kockázat?
Mióta 14 évvel ezelőtt teljes munkaidőben praktizáló állatorvos lettem, összegyűjtöttem azokat a betegeket, akiket elvesztettem érzéstelenítési szövődmények miatt. A számlálást az évek során nagyon könnyű volt nyomon követni, mert ez egy egyszerű szám. Nulla. Soha nem veszítettem el beteget - kutyát vagy macskát - érzéstelenítési szövődmények miatt. És az elmúlt néhány évben sürgősségi kórházban dolgoztam, annál többet altattam, mint amennyi a „nagy kockázatú” betegek részaránya. Nem tudom megszámolni a 18 éves kutyák számát, akik hajnali háromkor vérző fogtályogokkal érkeztek az irodámba, amelyek szükségessé tették és túlélték a sürgősségi érzéstelenítést. Az irónia az, hogy e kutyák többségénél tályog alakult ki, mert gazdájuk évekkel korábban úgy gondolta, hogy a kutyák „túl idősek” ahhoz, hogy altatásban részesüljenek a szokásos fogászati munkákhoz. Ehelyett a kutyák betegen, pár évvel idősebbek voltak, ezért sokkal nagyobb kockázatnak voltak kitéve, és szövődmények nélkül érzéstelenítettek.
Kivételt képez a tapasztalatom? Bevallom, hogy ragaszkodó vagyok: ragaszkodom a lehető legbiztonságosabb érzéstelenítési protokollhoz minden beteg számára, nem csak a „magas kockázatú” betegek számára. És hallottam olyan történeteket más állatorvosokról, akik olcsóbb, potenciálisan kevésbé biztonságos módszereket alkalmaznak a „fiatal, egészséges” macskáknál.
De összességében kétlem, hogy a tapasztalatom kivételes. Nagyon kevés barátom (tekintettel a körülményeimre, sok barátom van, aki állatorvos) és kollégám jelentett számomra jelentős érzéstelenítési szövődményeket.
Tehát ez elgondolkodásba hoz. Sürgősségi állatorvosként nem végezek rutin érzéstelenítő fogászati eljárásokat. De még mindig nagyon sok fogászati betegséget diagnosztizálok. És sok ügyfélnek ajánlom a fogorvosi munkát - végezzük a házi állatorvosukkal, amikor háziállataik meggyógyultak a vészhelyzetből, amely a kórházamba hozta őket.
És rendszeresen hallom, hogy az emberek az érzéstelenítéstől való félelmük alapján kifogásolják a fogászati munkát. A százszor és százszor hallott vonal erre áll: 'Nem akarok fogászati munkát végezni, mert az egyik macskám egyszer meghalt egy fogászat során.'
Ez elgondolkodtat: Mi a fene folyik itt? Hogyan lehetne csillagászatilag alacsony az érzéstelenítéssel járó összes állatorvosom komplikációja, amikor az ott élő emberek negyede azt állítja, hogy kedvenceik altatásban haltak meg?
Biztosan vannak olyan emberek, akiknek macskái valóban lejártak az érzéstelenítő szövődmények miatt. Tragikus, de nem vonom kétségbe. Azonban egy szál, amelyet egy ideje olvastam a VIN-en, elgondolkodtat, hogy vajon egy másik magyarázat is hozzájárulhat-e az eltéréshez.
A VIN az állatorvosi információs hálózat rövidítése. Ez egy internetes fórum állatorvosok számára. Látomásos alapítói az internetes korszak elején dobták piacra, és elegendő kritikus tömeget ért el ahhoz, hogy elhárítsa az olyan óriásokhoz tartozó webhelyeket, mint az AVMA és a Google. A VIN azahely azoknak az állatorvosoknak, akik tanácsot szeretnének kérni, elkísérni és más állatorvosokkal együtt bütykölni.
A cérnában egy állatorvos elmesélt egy kínzó mesét. Egy ügyfél macskát hozott a kórházba eutanázia miatt. Mivel az állatorvos felkészült az eljárásra, a kliens az állatorvos szívességét kérte. Vajon ő, az állatorvos, lenne kedves, hogy ne említse az eutanáziát az ügyfél feleségének és gyermekeinek? Az ügyfél azt akarta mondani nekik, hogy Fluffyt fogorvosi beavatkozáshoz vitték állatorvoshoz, és nem élte túl.
A szálról az emlékszem, hogy az állatorvosnak alig sikerült visszatartania a lábát az ügyfél hátsó felén, amikor az állatorvos örökre kirúgta a kórházból (a még életben lévő macskával egy hordozóban).
A történet önmagában elég megdöbbentő, de ami engem igazán riasztott, az a következő volt: A szálban részt vevő sok más állatorvosnak is volt hasonló története. Közülük csak az eutanázia elvégzése után tudtak meg a tulajdonos cselekményéről. Néhányan hatalmas családi verekedésekbe keveredtek, amikor később nem voltak hajlandók részt venni a rohamokban.
Az a károsodás, amelyet ilyen fogyatékosság okozhat, elgondolkodtató. Egy macskát feleslegesen meg lehetett volna eutanizálni. Képzelje el, milyen érzelmi hegeket hagyott hazug szüleik a gyerekeken. Vegye figyelembe a házastársi károkat, amelyek akkor fordulhatnak elő, ha a házastárs megtudja. Gondoljon az állat szenvedésére, amely akkor fordulhat elő, ha az ilyen viselkedés áldozatai felnőnek, gondolván, hogy az érzéstelenítés nem biztonságos, és ezért úgy döntenek, hogy később életük során nem végeznek előnyös eljárásokat (például fogászati munkát) macskáikon.
Mennyire általános ez a fajta viselkedés? Fogalmam sincs. Bizonyára ritka, de ritkább, mint a valódi érzéstelenítő szövődmények? A tényleges érzéstelenítési szövődmények eltűnnek ritkán, tehát honnan származnak azok az emberek, akik azt állítják, hogy az érzéstelenítés során elvesztették a macskákat?
Tudomásom szerint még soha nem vettem részt ilyen rosszindulatú cselben. Tekintettel arra, hogy mennyire ritkák az igazi érzéstelenítési szövődmények, számomra hihetőnek tűnik, hogy azoknak az embereknek a jelentős része, akik azt hiszik, hogy elvesztették a macskákat az érzéstelenítő szövődmények miatt, valójában nem is szenvednek.
Tudjon meg többet a macskáról a Catster segítségével:
- Furcsa macska tények: 8 ok, amiért a macskád szereti megnyalni
- 10 hang, amit a macskák hallanak - és mit jelentenek
- 8 dolog, amit ki kell próbálni, amikor a macskája nem eszik
Kérdése van Dr. Barchas-nak? Kérdezze meg állatorvosunkat az alábbi megjegyzésekben, és egy következő oszlopban szerepelhet. (Ne feledje, hogy vészhelyzet esetén azonnal forduljon saját állatorvosához!)